Chirurgie Vasculaire & Endovasculaire – Dr. Sonia Bolomey

Interventions chirurgicales

Chirurgie CAROTIDIENNE

Les pathologies artérielles peuvent entraîner une diminution du flux sanguin et causer des complications sévères. Nos interventions permettent de restaurer une circulation normale et d’éviter des conséquences graves

• Traitement des sténoses carotidiennes pour prévenir la survenue ou la récidive d’AVC

Hospitalisation : 4 à 5 jours

Anesthésie : Générale

Durée opératoire : 1 à 2 heures

Chirurgie et cicatrice : Cicatrice cervicale de 7 à 10 cm

Soins et déroulement post-opératoire : Pansement et agrafes pendant 10 jours

Contrôle post opératoire et convalescence : Visite à 6 semaines avec un Doppler de contrôle

Précautions

Avant : Arrêt des anticoagulants oraux, maintien seul d'une mono anti-agrégation plaquettaire
Après : Eviter les bains. 15 jours de convalescence au domicile

Accès Vasculaire pour Hémodialyse

Pour les patients nécessitant une hémodialyse, un accès vasculaire durable et fonctionnel est essentiel pour garantir l’efficacité du traitement.

• Abord vasculaire pour hémodialyse : Création d’une fistule artério-veineuse ou pose d’un cathéter pour permettre le traitement par épuration extra-rénale.

Hospitalisation : Ambulatoire

Anesthésie : Ambulatoire ou 2 jours si superficialisation de fistule

Durée opératoire : 1 heure

Chirurgie et cicatrice : Cicatrice(s) de 4 à 6 cm

Soins et déroulement post-opératoire : Pansement  10 jours et fils résorbables

Contrôle post opératoire et convalescence : Visite de contrôle à 6 semaines

Précautions

Avant : Arrêt des anticoagulants oraux, maintien seul d'une mono anti-agrégation plaquettaire
Après : Eviter les bains

Traitement des Anévrismes de l’Aorte

Les anévrismes de l’aorte sont des dilatations anormales de l’artère principale du corps. Sans traitement, ils peuvent se rompre et entraîner une urgence vitale.

• Traitement chirurgical de l’anévrisme de l’aorte abdominale (AAA) : Remplacement de la portion dilatée de l’aorte par une prothèse.


• Traitement endovasculaire des anévrismes de l’aorte (Endoprothèse aortique) : Pose d’une endoprothèse (stent-graft) pour limiter son extension et la rupture en insérant une prothèse par voie endovasculaire.

Pose d’une endoprothèse aortique:

Hospitalisation : 4 jours

Anesthésie : Générale

Durée opératoire : 1 à 2 heures

Chirurgie et cicatrice : 1 cm au point de ponction

Soins et déroulement post-opératoire : Absence de pansement

Contrôle post opératoire et convalescence : Visite à 4 semaines avec un scanner de contrôle

Précautions

Avant : Arrêt des anticoagulants oraux, maintien seul d'une mono anti-agrégation plaquettaire. Traitement pour une allergie à l'iode injectable, fonction rénale à surveiller
Après :
Eviter les bains. Absence de sport pendant 15 jours

Mise à plat chirurgicale et greffe prothétique:

Hospitalisation : 7 à 10 jours

Anesthésie : Générale

Durée opératoire : 3  heures

Chirurgie et cicatrice : Cicatrice de laparotomie médiane ou lombotomie

Soins et déroulement post-opératoire : Pansement 15 jours et agrafes 15 jours

Contrôle post opératoire et convalescence : Visite à 4 semaines avec un scanner de contrôle

Précautions

Avant : Arrêt des anticoagulants oraux, maintien seul d'une mono anti-agrégation plaquettaire. Traitement pour une allergie à l'iode injectable, fonction rénale à surveiller
Après :
Heparinothérapie préventive. Reeducation motrice. Port d’une ceinture de contention abdominale. Absence de port de charge lourde pendant 3 mois.

Chirurgie Artérielle DE Revascularisation

Nos interventions permettent de restaurer une circulation normale et d’éviter des conséquences graves comme l’ischémie ou l’amputation.

• Revascularisation endovasculaire des membres inférieurs : Ouverture des artères obstruées pour rétablir un bon flux sanguin vers les jambes

• Revascularisation chirurgicale par pontage : Création d’un nouveau passage sanguin pour contourner une obstruction artérielle.

• Chirurgie de revascularisation du trépied fémoral : Intervention sur les artères fémorales pour améliorer la circulation 


Revascularisation endovasculaire de l'artérite oblitérante:

Hospitalisation : 2 jours

Anesthésie : Générale

Durée opératoire : 1 heure

Chirurgie et cicatrice : Point de ponction

Soins et déroulement post-opératoire : Absence de pansement

Contrôle post opératoire et convalescence : Visite à 6 semaines avec un Doppler de contrôle

Précautions

Avant : Maintien possible d'une bi anti-agrégation plaquettaire classique.Traitement pour une allergie à l'iode injectable, fonction rénale à surveiller
Après :
Eviter les bains. Absence de sport pendant 15 jours

Revascularisation chirurgicale par pontage des membres inférieurs ou réfection du trépied fémoral:

Hospitalisation : 5 à 7 jours

Anesthésie : Générale

Durée opératoire : 1 à 3 heures

Chirurgie et cicatrice : Cicatrice de 10 cm. 
Plusieurs cicatrices selon la longueur du pontage

Soins et déroulement post-opératoire : Pansement et agrafes pendant 12 jours

Contrôle post opératoire et convalescence : Visite à 6 semaines avec un Doppler de contrôle

Précautions

Avant : Arrêt des anticoagulants oraux, maintien seul d'une mono anti-agrégation plaquettaire
Après :
Heparinothérapie préventive. Reeducation motrice si necessaire

Revascularisation par pontage aorto bi-fémoral:

Hospitalisation : 7 à 10 jours

Anesthésie : Générale

Durée opératoire : 3 heures

Chirurgie et cicatrice : Cicatrice de laparotomie médiane et incision dans l'aine

Soins et déroulement post-opératoire : Pansement 15 jours et agrafes 15 jours

Contrôle post opératoire et convalescence : Visite à 6 semaines avec un Doppler de contrôle

Précautions

Avant : Arrêt des anticoagulants oraux, maintien seul d'une mono anti-agrégation plaquettaire
Après :
Heparinothérapie préventive. Reeducation motrice. Port d’une ceinture de contention abdominale. Absence de port de charge lourde pendant 3 mois.

Traitement des Varices et de l’Insuffisance Veineuse

Les problèmes veineux, comme les varices et l’insuffisance veineuse, peuvent être traités par des techniques modernes permettant de restaurer l’aspect esthétique et le bon fonctionnement du réseau veineux superficiel.

• Traitement des varices au laser : Technique endoveineuse permettant de fermer les veines défaillantes par un effet thermique.

Hospitalisation : Ambulatoire

Anesthésie : Locale ou générale

Durée opératoire : 1 heure

Chirurgie et cicatrice : Cicatrice de 0.2cm  à 3cm

Soins et déroulement post-opératoire : Pansement 7 jours par steristrips

Contrôle post opératoire et convalescence : Visite de contrôle à 4 semaines

Précautions

Avant : Arrêt des anticoagulants oraux, maintien seul d'une mono anti-agrégation plaquettaire
Après :
Heparinothérapie préventive

Clinique de Marignane

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Clinique chantecler

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